你天生失眠吗?

<h1>失眠类型</h1>
<blockquote>结果表明，在小脑，额叶皮层，前扣带回皮质，下丘脑，基底神经节，杏仁核和海马中的135个基因表达增加.</blockquote>
<h2>致命的家族失眠</h2>
<p>诺德感激地承认詹姆斯·A. Mastrianni，医学博士，博士，神经病学系教授；芝加哥大学神经生物学委员会综合护理与研究中心主任；脑研究基金会的海伦·麦克罗拉因神经科学研究者，以帮助准备本报告.</p>
<h3>疾病概述</h3>
<p><strong>概括</strong></p>
<p>致命家族性失眠（FFI）是一种罕见的遗传退化性脑疾病. 它的特征是无法入睡（失眠），最初可能是轻度但逐渐恶化的，导致身体和精神上的严重恶化. 受影响的个体还可能患上自主神经系统的功能障碍，自主神经系统是控制非自愿或自动身体过程的神经系统的一部分，这是没有人思考它们的情况，例如体温调节，呼吸或调节体温，呼吸或调节。心率. 观察到的特定症状取决于受疾病影响的自主神经系统的部分. 在所有情况下，FFI都是由与Prion相关蛋白质中异常变异引起的（<em>prnp</em>）基因，尽管有时该疾病随机发生，没有变体 <em>prnp</em> 基因（散发性致命失眠或SFI）. 这 <em>prnp</em> 基因调节人pr蛋白的产生. 该基因的改变导致产生异常形状的（错误折叠）的prion蛋白，也称为“ prion”，这对身体有毒. 在FFI中，异常的prions主要积聚在大脑的丘脑中. 这导致神经细胞的进行性丧失（神经元）以及与该疾病有关的各种症状. 没有治愈方法，但是调查人员正在研究最佳治疗和管理FFI的方法.</p>
<p><strong>介绍</strong> </p>
<p>FFI被归类为可传染性的海绵状脑病（TSE）或Prion疾病. prion病是由大脑中错误折叠蛋白的积累引起的. 由于差异，其他两种疾病，Creutzfeldt-Jakob疾病和Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征，也可能是由于变化而发生的。 <em>prnp</em> 基因，尽管在没有遗传变异的情况下出现了一些prion疾病. 通常，王室疾病的特征是长期孵化期和较短的临床持续时间，这意味着异常的prion虫可能会累积多年而不会引起症状（长期孵化期），但是一旦症状开始疾病，该疾病迅速恶化。.</p>
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<h3>同义词</h3>
<h3>体征和症状</h3>
<p>FFI的特征症状是进行性失眠. 失眠通常是在中年开始的，但它可以发生在生活中的早期或更晚. 失眠可能首先是温和的，但随后逐渐变得更糟，直到受影响的人几乎没有睡眠. 失眠通常突然开始，并且在接下来的几个月中可能会迅速恶化. 当实现睡眠时，可能会发生生动的梦想. 缺乏睡眠会导致身体和精神恶化，疾病最终发展为昏迷和死亡.</p>
<p>尽管失眠通常是第一个症状，但有些人可能会出现进行性痴呆，其中思想，认知，记忆，语言和行为的问题恶化了. 最初，这些迹象可能是微妙的，包括意外的体重减轻，健忘，不专心，问题集中或语音问题. 混乱或幻觉的情节最终会发生.</p>
<p>一些受影响的人可能会遇到双重视力（复视）或异常，生涩的眼睛运动（Nystagmus）. 吞咽（吞咽困难）或诽谤的言语（质心）可能存在问题. 一些人最终在协调志愿运动（共济）方面遇到困难. 异常运动，包括震颤或抽搐，抽搐的肌肉痉挛（Myoclonus）或帕金森氏症症状也可能发展.</p>
<p>涉及自主神经系统功能障碍的其他症状经常发展. 根据受影响的自主神经系统的特定部分，特定的症状可能因一个人而异. 常见症状可能包括发烧，快速心率（心动过速），高血压（高血压），出汗增加（高性损伤），泪液的产生增加，便秘，体温变化和性功能障碍，包括勃起功能障碍. 焦虑和抑郁也是常见的发现.</p>
<h3>原因</h3>
<p>FFI是由异常变异（基因突变）引起的 <em>prnp</em> 基因. 基因提供了创建蛋白质在身体许多功能中发挥关键作用的蛋白质的说明. 当发生基因的突变时，蛋白质产物可能有缺陷，效率低下或生产过多. 根据特定蛋白质的功能，这可能会影响身体的许多器官系统，包括大脑.</p>
<p>在极少数情况下，变化（变化） <em>prnp</em> FFI个体的基因自发发生，没有疾病的家族史. 这称为新的或从头变体. 基因变异仅在该孩子的卵或精子形成时发生，不会影响其他家庭成员. 该疾病通常不会由健康的父母继承或“携带”. 但是，具有这种从头变种的人可以以常染色体主导的方式将变体基因传递给其后代.</p>
<p>遗传疾病取决于从父亲和母亲接收的染色体上的特定特征的基因组合来确定. 当只有单个异常基因的副本才能出现疾病时，就会发生以主导模式遗传的疾病. 异常基因可以从父母继承，也可以是受影响个体中新突变（基因变化）的结果. 每个怀孕的异常基因从受影响的父母转移到后代的风险为50％.</p>
<p>有些人发生了致命的失眠（FI），没有变化 <em>prnp</em> 基因. 据说这些人患有零星的致命失眠（SFI），尽管这是FFI的一种非遗传形式，但其发育的潜在触发因素尚不清楚. 因此，SFI偶然地随机发生，其出现比FFI更罕见.</p>
<p>这 <em>prnp</em> 基因产生一种称为prion蛋白的蛋白质或PRP. PRP在体内的确切功能尚不完全了解. 但是，由于具有变异基因，产生的PRP会形成异常的3维形状，被描述为“错误折叠”. 错误折叠的PRP对身体有毒，尤其是神经系统的细胞. 在FFI中，错误折叠的PRP主要在丘脑中发现，丘脑是大脑内深处的结构，有助于调节身体的许多功能，包括睡眠，食欲和体温. 随着错误折叠的PRP在丘脑中累积，它导致神经细胞的进行性破坏（神经元），这导致了该疾病的症状. 在显微镜下检查时，对脑组织的损害可能显示为海绵状孔或间隙.</p>
<p>“ prion”一词是为了指定“蛋白质感染剂”来解释prion疾病的可传播性质. 广泛的研究表明，prion基本上是错误折叠的PRP. 但是，重要的是要知道，FFI在传统意义上并不具有传染性，因为将病毒疾病传播给健康个体的唯一方法是直接暴露于受疾病影响的脑组织，也许是通过摄入或注射。. 如果没有潜在遗传缺陷的人患有prion病，则据说他们具有“获得的”形式. 例如，当人们吃了受prion污染的牛肉时. 一个鲜为人知的例子是库鲁. 库鲁是一种几乎灭绝的王室疾病，发生在巴布亚新几内亚前人. 由于村民的习惯，该疾病遍及该人群.</p>
<h3>受影响的人群</h3>
<p>FFI是一种极为罕见的疾病. 该疾病的确切发生率和患病率未知. FFI的零星形式，称为零星致命的失眠（SFI）极为罕见，仅在大约二十个人的医学文献中得到了描述. 总的来说，王室疾病每年在一百万人口中影响约1人. 据信遗传prion疾病占所有prion疾病的人中的15％. 因为罕见疾病经常无法诊断或误诊，所以很难确定它们在一般人群中的真实频率. FFI以相等的数量影响男人和女人. 尽管已经描述了十几岁的人，但直到70年代就已经描述了这种疾病的平均年龄为45-50岁. FFI已在世界各地的人群中描述.</p>
<h3>症状相似的疾病</h3>
<p>以下疾病的症状可能与FFI相似. 比较可能对鉴别诊断有用.</p>
<p>其他prion疾病的症状可能与FFI中的症状相似. 已经确定了影响人类的四种主要其他毒品疾病. 其中包括库鲁，克鲁特兹菲尔特 – 贾科布疾病，变体克鲁特兹菲尔特 – 杰科布疾病和gerstmann-straussler-scheinker综合征. 这些疾病的特征是神经细胞（神经元）丧失和对大脑的损害. 病毒疾病还会影响动物，包括牛的海绵状脑病（疯牛病），牛和绵羊的crap。. 变异creutzfeldt-jakob疾病是从饮食中获取的，被引起牛海绵状脑病的异常毒品污染.</p>
<p>额颞变性是一组不同的疾病，其特征是影响大脑的神经退行性变化. 额颞变性的临床表现是多种多样的. 受影响的个体可以体验其行为和个性的逐渐变化，他们可能在有效思考和交流方面遇到困难. 发展的进展和特定症状可能会因一个人而异. 通常，这些疾病的临床症状可以大致分为三类，这些类别显示行为，语言和/或运动功能的变化. 额颞变性是由脑部和颞叶中的神经细胞的进行性损害和神经细胞丧失引起的. 在大多数人中，这伴随着两种蛋白质中的一种或另一种，tau或tdp-43. 在FTD中，这些蛋白质被错误折叠，这导致它们在脑细胞中的不适当堆积，并最终破坏了这些细胞的正常功能. FTD临床亚型也可以分类为“ tauopathies”或TDP43-腐蚀性，具体取决于哪些错误折叠的蛋白在大脑中积聚. 在大约10％的情况下，第三个蛋白FUS累积而不是Tau或TDP43. 在其他神经系统疾病中也可以观察到tau蛋白或TDP-43蛋白的积累. （有关此疾病的更多信息，请在稀有病数据库中选择“额颞痴呆”作为您的搜索词.）</p>
<p>阿尔茨海默氏病是影响记忆，思想和语言的大脑的渐进状况. 阿尔茨海默氏病的退化变化导致大脑中错误折叠蛋白的斑块或团块的斑块和块状斑块，并且神经元内错误折叠蛋白的积累（神经纤维缠结）. 这些蛋白质在脑组织中的积累而导致记忆力丧失和行为变化. 阿尔茨海默氏病通常是一种缓慢的进行性疾病，在65岁时更常见，与额颞变性相比，这在中年和65岁以下更为常见. 短期记忆的难度通常是第一个症状，并且可能不会注意到早期行为变化. 随着疾病的进展，记忆力丧失的增加，人格，情绪和行为发生变化. 审判和集中的干扰以及混乱和不安. 精神变化的类型，严重性，序列和进展差异很大. 长时间的变化很少，尽管偶尔这种疾病可能是迅速进行的. （有关此疾病的更多信息，请在稀有病数据库中选择“阿尔茨海默氏症”作为您的搜索词.）</p>
<p>其他疾病可能引起与诸如FFI之类的疾病（包括亨廷顿疾病，进行性上的上核麻痹，痴呆症患有Lewy身体的痴呆症，皮质型尸体变性，桥梁脑病，hashimoto concephalopathy，paraneoplastic综合症和多个系统幻想综合症）的症状和症状。. （有关这些疾病的更多信息，请在稀有病数据库中选择特定疾病名称作为您的搜索词.）</p>
<h3>诊断</h3>
<p>FFI的诊断是基于特征症状的识别，详细的患者病史，彻底的临床评估和各种专业测试.</p>
<p>临床测试和检查 <br />分子基因检测可以在某些情况下确认诊断. 分子基因检测可以检测到异常变体 <em>prnp</em> 已知会引起该疾病的基因，但是这种测试仅作为专业实验室的诊断服务可用. 在所有FFI的情况下，都会有异常 <em>prnp</em> 可检测到的变体，尽管负面基因检测并不排除SFI.</p>
<p>多摄影术，也称为睡眠研究，可以对受影响的个体进行，以证明睡眠时间减少，并且在各种睡眠阶段过渡的困难.</p>
<p>正电子发射断层扫描或PET扫描是一种高级成像技术，可用于诊断FFI. 在PET扫描过程中，产生了三维图像，反映了大脑的代谢活性，并且可以显示丘脑内的活性减少（丘脑性低代谢），作为特征.</p>
<p>其他高级成像技术包括计算机断层扫描（CT）扫描和磁共振成像（MRI）. CT扫描在诊断FFI或PRION疾病的诊断中没有用，而MRI可以显示扫描中一些可能支持prion疾病的异常. 但是，MRI和CT可能有助于排除可能模仿FFI或Prion病的其他疾病. 在CT扫描过程中，使用计算机和X射线来创建薄膜，显示某些组织结构的横截面图像. MRI使用磁场和无线电波来产生特定器官和身体组织的横截面图像.</p>
<p>医师可以进行测试以检测14-3-3蛋白的存在. 这是一种正常蛋白质，当神经细胞死亡时会产生. 有时，在患有FFI的个体中，该蛋白质水平在脑脊液（CSF）中大大增加. CSF是围绕大脑和脊髓的无色液体，并提供保护和支撑. CSF中14-3-3的水平升高并不总是发生，并且该蛋白质的正常水平不排除FFI. 尽管由于FFI的罕见，但在FFI中测试的有用性尚未完全了解. 最近，一项称为RTQUIC的测试（实时Quakic诱导的转化率），有助于检测CSF中低水平的prions，现在正在用于协助诊断PRION疾病，可能对FFI有用，但目前有没有足够的数据.</p>
<h3>标准疗法</h3>
<p><strong>治疗</strong> <br />无法治愈FFI. 治疗是针对每个人明显的特定症状的管理. 治疗可能需要一组专家的协调努力. 神经科医生，精神科医生，心理学家，疼痛专家，社会工作者和其他医疗保健专业人员可能需要系统，全面地计划治疗. 对整个家庭的社会心理支持也是必不可少的. 建议对受影响的个人及其家人进行遗传咨询.</p>
<p>没有针对受影响个体的标准化治疗方案或指南. 由于疾病的罕见性，没有对大量患者进行测试的治疗试验. 医学文献中已经报告了各种治疗方法，作为单病例报告的一部分或一系列患者. 治疗试验将非常有帮助确定FFI患者的特定药物和治疗的长期安全性和有效性.</p>
<p>有症状的治疗包括用于癫痫发作的抗癫痫病（抗癫痫剂）药物或氯硝西am. 可能会建议受影响的人停止任何恶化混乱，记忆或失眠的药物.</p>
<h3>临床试验和研究</h3>
<p>截至2018年4月，目前尚无针对FFI的特定治疗试验. 在对照疾病的受控临床试验中，仅研究了喹分是一种抗疟疾剂，但失败.</p>
<p>有关当前临床试验的信息已在互联网上张贴在https：//.政府/. 所有接受U的研究.s. 政府资金以及一些私营企业支持的资金已发布在该政府网站上.</p>
<p>有关在马里兰州贝塞斯达的NIH临床中心进行的有关临床试验的信息，请联系NIH患者招聘办公室：</p>
<p>Tollfree：（800）411-1222 <br />TTY：（866）411-1010 <br />电子邮件：[电子邮件受保护] </p>
<p>当前的一些临床试验也发布在以下页面上的NORD网站上： <br />https：// rasediseases.org/living-a-rare-disease/find-lincil-trials/ </p>
<p>有关由私人资源赞助的临床试验的信息，请联系： <br />http：// www.中心观察.com </p>
<p>有关在欧洲进行的临床试验的信息，请联系： <br />https：// www.临床注册.欧洲联盟/</p>
<h3>参考</h3>
<p>期刊文章 <br />Lindsley CW. 中枢神经系统的遗传和罕见疾病. 第一部分：致命的家族失眠（FFI）. ACS Chem Neurosci. 2017; 8：2570-2572. https：// www.NCBI.NLM.NIH.Gov/PubMed/29258312</p>
<p>Saa P，Harris DA，Cervenakova L. 王室诱导的神经退行性的机制. 专家牧师Mol Med. 2016; 18：E5. https：// www.NCBI.NLM.NIH.Gov/PubMed/27055367</p>
<p>Burchell JT，Panegyres PK. 病毒疾病：免疫靶标和治疗. 免疫力. 2016; 5：57-68. https：// www.NCBI.NLM.NIH.gov/pmc/atrices/pmc4970640/</p>
<p>Forloni G，Tettamanti M，Lucca U等人. 针对致命家庭失眠风险的受试者的预防性研究：稀有疾病的创新方法. 王子. 2015; 9：75-79. https：// www.NCBI.NLM.NIH.gov/pmc/atrices/pmc4601344/</p>
<p>Geschwind MD. 病毒疾病. 连续体（明尼斯明尼）. 2015; 21：1612-1638. https：// www.NCBI.NLM.NIH.gov/pmc/atrices/pmc4879966/</p>
<p>穆迪KM，Schonberger LB，Maddox RA等人. 零星的年轻女性致命失眠：诊断挑战：病例报告. BMC神经. 2011; 11：136. https：// www.NCBI.NLM.NIH.Gov/PMC/Articles/PMC3214133/</p>
<p>Holman RC，Belay ED，Christensen KY等人. 美国的人类prion疾病. PLOS一个. 2010; 5：E8521. https：// www.NCBI.NLM.NIH.gov/pmc/atrices/pmc2797136/pmc2797136/</p>
<p>Mehta LR，Huddleston BJ，Skalabrin EJ等. 偶然致命的失眠症作为一种副塑性小脑综合征. 拱神经. 2008; 65：971-973. https：// www.NCBI.NLM.NIH.Gov/PubMed/18625868 <br />Mastrianni JA，Nixon R，Layzer R等. 偶发性致命失眠的患者的prion蛋白构象. N Engl J Med. 1999; 340：1630-1638. http：// www.NEJM.org/doi/full/10.1056/NEJM199905273402104 </p>
<p>互联网 <br />Mastrianni JA. 遗传病毒疾病. 2003年3月27日[2014年1月2日更新]. 在：Pagon RA，Bird TD，Dolan CR等人., Genereviews. 互联网. 华盛顿州西雅图：华盛顿大学西雅图； 1993-. 可在以下网址找到：https：// www.NCBI.NLM.NIH.Gov/books/nbk1229/访问2018年3月18日.</p>
<p>布朗H，李JM. 由prions引起的中枢神经系统的疾病. UPTODATE，INC. 2016年10月16日. 可在以下网址找到：https：// www.最新.com/com/contents/contral-sernvous-system-system引起的访问2018年3月18日访问.</p>
<p>布朗H，李JM. 生物学和遗传学王子. UPTODATE，INC. 2017年12月15日. 可在以下网址找到：https：// www.最新.COM/内容/生物学和基因学访问于2018年3月18日.</p>
<p>汗Z，Bollu PC. 失眠，致命家族性. statpearls [Internet]. 佛罗里达州金银岛：Statpearls Publishing； 2018年2月19日. 可在以下网址找到：https：// www.NCBI.NLM.NIH.Gov/books/nbk482208/2018年3月18日访问.</p>
<p>McKusick VA., ed. 在线孟德尔的继承（OMIM）. 巴尔的摩. 医学博士：约翰·霍普金斯大学；条目编号：600072;最后更新：2016/09/23. 在以下网址可用：https：// omim.org/entry/600072 2018年3月16日访问.</p>
<p>遗传学和稀有疾病信息中心. 致命的家族失眠. 2016年12月2日. 可在以下网址找到：https：// rashiseases.信息.NIH.Gov/疾病/6429/2018年3月18日访问致命的家庭 – insomnia.</p>
<h3>Rarecare®援助计划</h3>
<p>Nord努力开放新的援助计划，因为资金允许. 如果我们现在没有程序，请继续与我们联系.</p>
<h3>其他协助计划</h3>
<h4>Medicalert援助计划</h4>
<p>Nord and Medicalert Foundation已合作制定了一项新计划，以在紧急情况下为罕见疾病患者提供保护.</p>
<h4>罕见疾病教育支持计划</h4>
<p>确保患者和看护人拥有他们在管理罕见状态的同时生活最佳生活所需的工具，这是Nord任务的重要组成部分.</p>
<h4>罕见的照顾者暂息计划</h4>
<p>该首先援助计划是专为被诊断患有罕见疾病的儿童或成人的护理人员而设计的.</p>
<h2>失眠类型</h2>
<p><img src=”https://thesleepdoctor.com/wp-content/uploads/2022/09/Michael-Breus-2-1-1.jpg” alt=”迈克尔·布鲁斯（Michael Breus）博士，博士，达布斯（Dabsm）” width=”45px” height=”45px” /></p>
<p>我们定期更新文章以包括最新研究，扩展覆盖范围，并在可用的情况下添加新信息.</p>
更新了2023年2月14日
<p>失眠是一个常见的健康问题，涉及麻烦睡觉. 过去，有许多不同类型的失眠的名称，但是在过去的十年中，医生简化了他们对睡眠问题进行分类的方式.</p>
<p>我们涵盖了健康专家用来描述失眠症的当前术语，以及您在对话中仍然可能听到的较旧术语. 我们还介绍了如何说出糟糕的夜晚和失眠之间的区别.</p>
<h2>什么是短期失眠?</h2>
<p>睡眠专家将大多数失眠病例归类为短期或慢性. 短期失眠是一种失眠，症状持续不到三个月.</p>
<p>所有类型的失眠都涉及三个核心特征：</p>
<ul>
<li>睡觉困难</li>
<li>足够的睡眠机会</li>
<li>白天症状</li>
</ul>
<p>睡眠困难可能包括入睡或入睡，包括过早醒来或在晚上醒来很长时间. 与睡眠剥夺不同，在一个人的时间表中可能没有足够的时间来获得足够的休息，短期失眠的人即使每天晚上在床上花很多时间.</p>
<p>失眠的白天症状可能包括：</p>
<ul>
<li>白天疲倦，疲劳或能量损失</li>
<li>烦躁和心情改变</li>
<li>注意力，集中或动力的困难</li>
<li>人际关系，学校或工作中的挑战</li>
<li>持续担心睡眠</li>
</ul>
<p>在短期失眠中，这些症状持续数天或几周，经常在经历压力大或生活事件之后. 可能引发短期失眠的常见压力源包括：</p>
<ul>
<li>旅行或移动</li>
<li>关系问题或离婚</li>
<li>亲人的死</li>
<li>失业</li>
<li>医疗状况</li>
</ul>
<p>找到解决方案或学习适应压力状况可能会改善短期失眠. 但是，如果睡眠问题持续存在，一个人可能会发展慢性失眠症.</p>
<h2>什么是慢性失眠?</h2>
<p>当一个人每周至少三次出现三次或更长时间的失眠症症状时，可以诊断出慢性失眠症. 许多慢性失眠的人有多年的症状持续存在.</p>
<p>慢性失眠的症状与短期失眠相同，即入睡，保持睡眠和白天损失的麻烦. 患有慢性失眠的患者的症状很常见，症状逐渐消失，或多或少地根据当前的压力源，医疗状况或其他因素而变得严重.</p>
<p>虽然慢性失眠可能是由压力丰富的经历引起的，但症状也可以持续存在而没有明显的原因. 在某些人中，短期睡眠问题可能导致慢性失眠，因为该人进入了一个短期睡眠损失增加压力和忧虑的周期，这使入睡变得更加困难.</p>
<h2>其他失眠是什么?</h2>
<p>尽管大多数人被诊断出患有短期或慢性失眠，但有时一个人的症状不符合这两种疾病的完整标准. 在这些极少数情况下，医生可能会诊断为“其他失眠症.透明</p>
<h2>分类失眠的其他方法</h2>
<p>过去，还有几个其他的失眠子类型，通常是基于一个人的特定症状或其他特征.</p>
<p>在对睡眠障碍分类的最新手册中，专家简化了他们对失眠症的分类方式. 尽管这些类型的失眠不再被诊断为诊断，但研究人员和卫生专业人员仍可能使用它们来描述一个人的病情.</p>
<h3>初级和继发性失眠</h3>
<p>原发性和次要失眠是一种根据其原因对失眠进行分类的方式. 原发性失眠是独立于其他诊断而发生的，而继发性失眠是指作为另一种身体或精神健康状况的症状出现的睡眠问题.</p>
<p>虽然主要和继发性失眠曾经是对失眠分类的重要方法，但医生经常发现在实践中区分两者是挑战.</p>
<p>此外，对失眠原因的持续研究表明，通常很难确定失眠症是否发展为另一个健康状况. 失眠和其他健康状况通常与失眠之前，之后，之后或同时都有复杂的关系.</p>
<h3>童年的行为失眠</h3>
<p>童年的行为失眠是一组特定的睡眠问题，在儿童中很常见. 症状包括拒绝或抗拒上床睡觉，入睡麻烦或漫长的夜间觉醒. 据信，童年的行为失眠是由睡前无助的模式引起的，或者是照顾者在设定极限方面的挑战.</p>
<p>例如，婴儿或幼儿可能习惯于在被关押，摇摆或喂食时入睡，并且难以自行入睡. 设定和执行就寝时间的挑战也可能导致失眠症的症状.</p>
<p>尽管此类别对于试图确定儿童睡眠问题的医生仍然有用，但现在被认为是短期或慢性失眠的一种形式.</p>
<p>专家已经摆脱了这种诊断，因为任何年龄的人都可以发展与无助的与睡眠和挑战有关的失眠症. 例如，某些青少年或成人可能在没有电视的情况下入睡或努力坚持睡眠时间表很难.</p>
<h3>睡眠发作失眠</h3>
<p>睡眠发作失眠是对睡眠困难进行分类的另一种方式，研究人员和睡眠专家仍使用来描述难以入睡的困难. 经历睡眠失眠症的人可能会在想要或在床上度过过多的时间在试图入睡时入睡.</p>
<p>对于大多数人来说，入睡大约需要15到20分钟. 但是，经历睡眠发作失眠的人可能会躺在床上30分钟或更多地挣扎.</p>
<h3>睡眠维持失眠</h3>
<p>睡眠维护失眠是一个用来描述整夜入睡困难的术语. 这种失眠与频繁且漫长的夜间觉醒或早晨醒来有关.</p>
<p>大多数成年人都可以在整夜睡觉的情况下睡觉. 但是，一个患有睡眠失眠的人可能会在整夜多次醒来，并难以入睡30分钟或更长时间.</p>
<h3>清晨觉醒失眠症</h3>
<p>清晨觉醒失眠症发生在一个人在清晨醒来的时间比他们计划的. 当一个人起床30分钟或以上之前，医生可能会考虑过早醒来是失眠的症状. 老年人更有可能体验不需要的清晨觉醒作为失眠症的症状.</p>
<h3>混合失眠</h3>
<p>有些人遇到困难既入睡又睡着了. 这种失眠症称为混合失眠，因为它涉及睡眠发作失眠和睡眠维持失眠的症状.</p>
<h2>失眠vs. 偶尔睡觉的麻烦</h2>
<p>您可能已经经历了一个夜晚. 但是一个糟糕的睡眠并不总是意味着你失眠. 与失眠有关的睡眠问题是持续的，导致白天症状.</p>
<p>如果您遇到的不仅仅是偶尔的夜晚睡眠，请考虑与您的医生交谈. 医生可以给您全面评估，帮助您区分失眠和间歇性睡眠问题，并制定个性化治疗计划以改善睡眠.</p>
<h2>关于失眠类型的常见问题</h2>
<h3>什么是失眠?</h3>
<p>失眠是一种睡眠障碍，当一个人难以入睡或入睡或清晨醒来而无法回去睡觉时，可能会被诊断出来. 这些睡眠问题即使每个人每天晚上都在床上花费大量时间.</p>
<p>偶尔的睡眠不好的夜晚发生在每个人身上. 但是失眠是持久的，第二天会引起症状，并可能对人生活的其他领域产生负面影响.</p>
<h3>那里有几种类型的失眠?</h3>
<p>失眠症有三种类型：短期失眠症，慢性失眠症和其他失眠症. 大多数失眠症患者有短期或慢性类型.</p>
<p>美国睡眠医学学会发布了国际睡眠障碍分类，这是对睡眠障碍分类的主要信息来源. 本手册的第三版简化了失眠的分类系统，减少了失眠子类型的数量.</p>
<h3>我有失眠吗?</h3>
<p>如果您持续入睡或入睡，并且会导致次日症状，但是您可能需要与医生讨论您的担忧，以便获得准确的诊断，您可能会失眠.</p>
<p>失眠是常见的健康投诉. 虽然常见的是间歇性睡眠困难，但失眠对您的睡眠有持续的影响，会干扰您的日常生活. 如果您遇到频繁的睡眠问题，请与您的医生交谈.</p>
<h2>参考</h2>
<ol>
<li>于2022年10月5日访问. https：// www.最新.com/contents/评估和诊断in-In-In-In-In-Intults</li>
<li>于2022年10月5日访问. https：// www.最新.com/contents/beyond-beyond-the-basics</li>
<li>于2022年10月5日访问. https：// aasm.org</li>
<li>于2022年10月5日访问. https：// PubMed.NCBI.NLM.NIH.Gov/32265811/</li>
<li>于2022年10月5日访问. https：// www.最新.com/contents/chardren in-Childrens</li>
<li>于2022年10月5日访问. https：// www.最新.com/contents/药物治疗</li>
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<li>于2022年10月5日访问. https：// PubMed.NCBI.NLM.NIH.Gov/20845423/</li>
<li>于2022年10月5日访问. https：// www.最新.com/comentents/sepeep-disorders</li>
</ol>
<h2>是失眠的遗传?</h2>
<p>研究失眠的遗传力可以追溯到半个多世纪. 最近的研究将手指指向数百个基因，但它们只能解释一部分风险.</p>
<p><img src=”https://i0.wp.com/cdn-prod.medicalnewstoday.com/content/images/articles/324/324614/woman-with-insomnia.jpg?w=1155&h=1539″ alt=”失眠的女人” /></p>
<p>如果失眠会影响您，那么您的大家庭成员也很有可能会经历它.</p>
<p>实际上，根据《杂志》中的最新文章，机会至少是30％ <em>大自然评论疾病底漆</em>.</p>
<p>作者解释说：“失眠倾向于在家庭中汇总。”.</p>
<p><strong>Mackenzie J的2015年研究. 林德（Lind），来自里士满弗吉尼亚联邦大学医学院的弗吉尼亚精神病与行为遗传学研究所，同事估计，在比较相同和非相同的双胞胎的失眠症时，女性失眠的遗传力在女性中为59％，男性为38％.</strong> </p>
<p>谈到她的工作 <em>今天的医疗新闻</em>, 林德解释说：“近年来，对失眠遗传学的兴趣和研究肯定有所增加. 但是，[…]自1960年代以来，已经发表了研究失眠和相关表型的遗传力的双胞胎和家庭研究.透明</p>
<p>所以，要怪哪个基因?</p>
<p>从已知在睡眠中发挥作用的基因开始是有意义的，因为失眠的特征是困难或入睡.</p>
<p>有证据表明，明显的罪魁祸首（即昼夜节律基因和参与睡眠调节的神经递质）在失眠中起作用. 然而，林德和其他人指出，许多这些候选基因缺乏强大且可重复的证据.</p>
<p>在过去的两年中, <em>mnt</em> 已经报告了一些使用不同方法鉴定候选基因或遗传区域的研究. 全基因组关联研究（GWAS）扫描大量遗传密码，以找到与特定性状有联系的位置.</p>
<p><strong>这些研究确定了许多新型候选基因和遗传区域，包括一些特定于女性的候选基因和特有的男性。.</strong> </p>
<p>上周，这个故事变得更加复杂，当时两项新研究出现在期刊上 <em>自然遗传学</em>. 两者都深入人类基因组，以识别遗传密码的其他区域，并与失眠有关.</p>
<p>在迄今为止最大的失眠症GWA中，研究人员分析了1,331,010人的数据，并在基因组中的202个位置发现了956个基因，并与失眠有关.</p>
<p><strong>这些基因中的一些富含皮质区域和大脑中的纹状体，特别是在一种称为中刺神经元的细胞中，这与奖励处理有关. 在锁骨中也有与锥体神经元的链接，这对于加工刺激很重要.</strong> </p>
<p>第二项研究确定了57个遗传位置，与失眠有联系.</p>
<p>结果表明，在小脑，额叶皮层，前扣带回皮质，下丘脑，基底神经节，杏仁核和海马中的135个基因表达增加.</p>
<p>研究人员还发现与一种称为泛素介导的蛋白水解的细胞过程的关联. 这是一种针对细胞内破坏蛋白质的机制，科学家以前已将其与失眠联系起来.</p>
<p>研究显然在识别那些导致失眠遗传风险的基因方面取得了进步 – 但遗传力不是100％. 还有什么?</p>
<p>当被问及哪些其他因素可能导致一个人失眠的风险时，林德解释说，环境因素（尤其是压力）应归咎于.</p>
<p>虽然我们通常接受压力和失眠之间的联系，但在大脑中实际发生的事情尚不清楚.</p>
<p>有很多证据表明，我们的环境（尤其是压力性的生活事件）可以改变我们的细胞中哪些基因而不直接改变遗传代码. 这种现象称为表观遗传学.</p>
<p>重要的是，表观遗传变化可以从父母到孩子，但也被认为是可逆的. 研究人员已经开始发现对身体如何调节睡眠的表观遗传影响并应对压力.</p>
<p><strong>最重要的是失眠具有重要的遗传成分. 现在，科学家已经确定了数百个遗传位置，这些位置可能每个人都会贡献一个人的整体风险患失眠症的风险. 环境影响可以进一步塑造这些基因的表达方式，将生命事件与我们出生之前和之后的失眠联系起来.</strong> </p>
<ul>
<li>遗传学</li>
<li>睡眠 /睡眠障碍 /失眠</li>
</ul>
<h2>是失眠的遗传?</h2>
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目录
<p>目录</p>
<ul>
<li>是失眠的遗传?</li>
<li>失眠的基因检测</li>
<li>您的基因是失眠的原因?</li>
<li>更好的睡眠技巧</li>
</ul>
<p>失眠症描述了慢性困难或入睡的慢性困难，是一种令人沮丧的疾病，影响了日间运作的总体功能可信赖的来源国家医学图书馆，生物技术信息国家生物技术中心通过提供生物医学和基因组信息的访问来推进科学和健康. 查看生活质量和质量可信赖的来源美国睡眠医学学院（AASM）AASM设定标准并促进睡眠医学医疗保健，教育和研究的卓越. 查看源 . 大约30％至35％的人偶尔会出现失眠症状，女性比男性更有可能受到影响.</p>
<p>如果您因慢性失眠而挣扎，您可能会想知道您可以责怪自己的不眠之夜. 许多因素可以导致失眠的信任资料来源国家医学，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心，通过提供生物医学和基因组信息的访问. 查看来源，从阳光时间的季节性变化到您的社交日程和生活方式. 失眠通常与健康状况，药物滥用或诸如抑郁症之类的情绪障碍有关.</p>
<p>越来越多的研究表明，您的基因也可能在您是否遇到失眠症中发挥作用. 我们探索有关失眠的最新遗传研究，并分享以更好的睡眠的技巧.</p>
<h2>是失眠的遗传?</h2>
<p>研究表明，您可能在遗传上易于失眠. 您注定要因为您的基因而遭受失眠，但是. 相反，某些基因可能会增加您可信赖的风险来源国家医学图书馆，生物技术信息国家生物技术信息中心通过提供生物医学和基因组信息的访问来推进科学和健康. 查看源 . 其他基因也可能使人不太可能经历失眠. 具体而言，研究人员估计，遗传力占您失眠可能性的31％至58％.</p>
<p>失眠具有遗传成分并不奇怪. 您的基因也会影响睡眠的其他方面，例如您需要多少睡眠. 基因还会影响您的Chronotype值得信赖的国家医学国家图书馆，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心通过提供生物医学和基因组信息的访问. 查看来源，还是您是早鸟还是夜猫子.</p>
<p><img src=”https://www.sleepfoundation.org/wp-content/uploads/2023/02/person-stretch.png” /></p>
<h2>失眠的基因检测</h2>
<p>目前，睡眠特征的基因检测主要发生在研究中. 通常，医生和睡眠专家不会在临床环境中进行失眠的基因测试. 相反，他们根据国际睡眠障碍分类中概述的一组特定标准诊断失眠症患者. 对与睡眠有关的基因测试感兴趣的人可以参与研究或通过提供DNA测试的消费者公司进行研究.</p>
<p>研究人员首先确定果蝇中失眠的遗传标记. 从那以后，他们在人类中也发现了大量的遗传标记. 家庭，双胞胎和大型基因组关联研究（GWAS）的失眠研究发现了多种与失眠有关的基因. 一本基因组值得信赖的资料来源默克手册于1899年首次出版，是一本针对医师和药剂师的小型参考书，该手册的规模和范围增长，成为专业人士和消费者最广泛使用的全面医疗资源之一. 查看源是个人的独特基因组合，GWAS研究了大量人的基因组.</p>
<p>可能引起失眠的基因与调节睡眠效果周期的相同过程以及您是否感到清醒，机敏，还是困倦和放松. 这些基因可能会影响参与您昼夜节律的激素和神经递质，例如5-羟色胺，腺苷，GABA和降温蛋白/OREXIN.</p>
<h3>基因与. 基因表达</h3>
<p>要了解您的基因如何影响您的失眠可能性，了解您的基因和基因表达之间的区别是有帮助的. 基因位于染色体中，在体内几乎每个细胞的细胞核中都发现了基因. 每个人都有超过20,000个基因，这有助于定义使您成为谁的特征. 基因是由DNA组成的，它为您的身体指示制造蛋白质并决定这些蛋白质应如何帮助您发挥作用.</p>
<p>您的基因表达信任源头默克手册于1899年首次出版，是一本针对医师和药剂师的小型参考书，该手册的规模和范围越来越大，成为专业人士和消费者最广泛使用的综合医疗资源之一. 另一方面，查看源确定是否执行了每套说明. 例如，在健康的睡眠中，唤醒系统通过基因表达抑制，使您可以放松睡眠. 但是，对于患有失眠遗传风险的人，可能不会表达涉及的基因. 他们可能无法向正确的神经元发送消息. 结果，唤醒系统停留在超速驾驶中，您的大脑可能不会根据需要镇定睡眠来启动睡眠.</p>
<p>您可以将失眠的遗传风险视为与糖尿病相似的（顺便说一句，也可能是基因联系的可信赖来源国家医学库，生物技术信息，国家生物技术信息中心科学和健康中心，通过提供生物医学的访问。和基因组信息. 查看失眠的来源）. 患有糖尿病家族史的人需要更加谨慎饮食，糖摄入量和其他可能增加糖尿病风险的变量. 同样，患有失眠家族史的人可能需要更加谨慎地练习良好的睡眠卫生并采取预防措施以防止失眠.</p>
<h3>与失眠的其他遗传关联</h3>
<p>大型基因组协会研究（GWAS）已记录了57至248个遗传协会信任国家医学库，生物技术信息，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心，通过提供生物医学和基因组信息的访问. 失眠来查看来源，包括与睡眠质量，持续时间和时机有关的来源. GWAS分析了成千上万人的遗传构成，并帮助研究人员估计一个人的基因对特定特征的影响.</p>
<p>此外，他们发现：</p>
<ul>
<li>一段时间以来，研究人员知道，女性比男性更有可能经历失眠. 现在，他们知道自己的基因可能部分是归咎于的，因为对双胞胎的研究表明，女性的失眠力比男人高.</li>
<li>与失眠有关的许多疾病也可能受到使人容易失眠的相同基因的影响，包括抑郁症，注意力缺陷多动症障碍（ADHD）（9），不安的腿综合症可信赖的信任来源国家医学库，生物技术，生物技术，国家中心国家中心对于生物技术信息，通过提供生物医学和基因组信息的访问来推进科学和健康. 查看来源，糖尿病和心血管疾病可信赖的资料来源国家医学，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心，通过提供生物医学和基因组信息. 查看源 .</li>
<li>压力和失眠是密不可分的，失眠被认为是高伴气障碍. 身体和情感压力会增加您的身体，使您难以放松入睡. 失眠遗传标记的人可能更容易受到压力的影响.</li>
</ul>
<h2>您的基因是失眠的原因?</h2>
<p>只有基因测试才能确定您是否易于失眠. 大多数临床医生不针对睡眠问题进行基因测试，但可以通过一些消费者DNA公司获得.</p>
<p>但是，尽管科学的途径更容易，但虽然不那么科学，但可能会问您的家人是否睡眠困难，或者他们是否知道其他失眠的家庭成员. 当您使用时，请他们提供改善睡眠的技巧和技巧. 由于您有关系，对他们有用的东西也可能对您有所帮助.</p>
<h2>更好的睡眠技巧</h2>
<p>如果失眠使您晚上起床，请尝试这些策略以更好地睡眠.</p>
<h3>创建一个平静的就寝时间例程</h3>
<p>许多经历失眠的人都过度兴奋，这意味着他们的情绪，神经系统或其他生理系统过度活跃. 通过遵循平静的睡前日常工作来源睡眠教育. 查看来源，您既可以提示您的大脑睡觉，也可以放松身心以准备床. 纳入镇静活动，例如洗澡，冥想，伸展，阅读，日记或着色.</p>
<h3>改变您的卧室环境</h3>
<p>您的卧室可以帮助您让您感到睡眠. 使其平静而宁静，尽可能深，凉爽和安静. 您可能会重新粉刷墙壁镇定的颜色. 消除混乱和任何压力的提醒，例如您的工作笔记本电脑.</p>
<h3>避免睡眠障碍行为</h3>
<p>咖啡因可信赖的资料来源国家医学，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心通过提供生物医学和基因组信息的访问. 查看来源，酒精信任的来源国家医学图书馆，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心通过提供生物医学和基因组信息的访问. 查看来源和烟草信任的资料来源国家医学，生物技术信息，国家生物技术信息中心科学和健康中心，通过提供生物医学和基因组信息的访问. 查看源全部干扰睡眠质量，包括您跌倒或入睡的能力. 最小化这些物质的摄入量，尤其是在下午和晚上. 研究表明，咖啡因即使在上床睡觉前消耗六个小时，也会破坏睡眠.</p>
<p>同样，使用电子设备信任的资料来源国家医学图书馆，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心通过提供生物医学和基因组信息的访问. 在睡觉前的几个小时内查看来源可以使您晚上起床，并导致随着时间的流逝的睡眠丧失症状. 睡前一到两个小时关闭手机，电视和计算机，并在晚上打开智能手机的蓝光挡滤器，让您的眼睛休息.</p>
<h3>锻炼和阳光</h3>
<p>定期锻炼日常的可信赖资料来源国家医学，生物技术信息国家生物技术信息中心，通过提供生物医学和基因组信息的访问来推进科学和健康. 查看源可以积极影响您的睡眠. 通过身体疲倦的身体，晚上入睡可能会更容易. 如果可以的话，在凌晨或一天. 早晨阳光信任的消息来源国家医学库，生物技术信息国家生物技术信息中心科学和健康中心通过提供生物医学和基因组信息的访问. 视图源还可以通过影响昼夜节律来积极影响您的睡眠和心情.</p>
<h3>向您的医生询问睡眠药物</h3>
<p>药物可以通过抑制唤醒来帮助缓解失眠和相关疾病. 一些睡眠辅助工具可能会产生严重的副作用，因此在使用一名医生之前，咨询您的医生总是很重要的.</p>
<h3>尝试失眠的认知行为疗法（CBT-I）</h3>
<p>失眠（CBT-I）的认知行为疗法被认为是失眠的最有效治疗方法. 在几次课程中，治疗师与您一起工作，以帮助您了解您对睡眠的想法和行为. 然后，您将使用各种技术（例如：</p>
<ul>
<li><b>将床重新标记为睡眠的地方.</b> 这可能包括使您的卧室环境更舒适，避免使用床以外的其他活动，除了睡眠和性爱之外，如果您不能在短时间内入睡，请离开卧室.</li>
<li><b>遵循常规的睡眠周期.</b> 具体来说，人们学会设定稳定的就寝时间和唤醒时间，并在一周中的每一天关注那些.</li>
<li><b>识别导致失眠的负面，压力或不良适应性思想.</b> 一旦确定，您就可以学习以更健康的信念与这些想法“打断或“回话”的技术.</li>
<li><b>练习良好的睡眠卫生.</b> 睡眠卫生包括促进健康睡眠的行为. 对失眠遗传倾向的人可能希望更努力地遵循这些做法.</li>
</ul>
<p>无论您是否在遗传上易于失眠，您都可以采取行动并改善睡眠. 如果您的失眠不会随着时间的流逝而消失或睡眠困扰会干扰您的生活质量，请与您的医生交谈. 您的医生可以识别任何根本问题并建议潜在的治疗方法.</p>
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